Assurance maladie digitalisée : DoKitaEyes Mutualisé, un regard neuf

L’association Le Coursier d’Hopital ensemble avec ses partenaires UMUSAL et DokitaEyes propose un package innovant pour l’assurance maladie au Togo. Les populations sont appelées à y adhérer.

L’assurance maladie digitalisée se met en couverture de l’Assurance maladie universelle (AMU), une grande promesse du Chef de l’Etat Faure Gnassingbé, qui sera étendue à tous les Togolais au mois de janvier 2024. C’est l’information portée ce jeudi 21 décembre aux professionnels des médias par l’association « Le Coursier d’Hôpital » au cours d’une séance de formation sur la micro-assurance et la présentation d’une solution d’assurance maladie digitale, DokitaEyes Mutualisé.

Grâce à une adhésion à la mutuelle digitalisée par l’application digitale DokitaEyes, les Togolais pourront bénéficier de ce package qui se compose de la digitalisation de tout le circuit de l’assurance maladie en 04 volets. Premier volet : Il s’agit du carnet de soin DokitaEyes via lequel les patients peuvent faire leur adhésion et payer les cotisations. Le deuxième volet : il s’agit d’une plateforme numérique de validation sans contacts physiques des adhésions des patients. Pour le troisième volet, il s’agit d’une plateforme dédiée au médecin conseil leur permettant de procéder en temps réel à la validation des prescriptions des prestataires de soins au profit des assurés mutualistes. Le quatrième volet : il s’agit d’une plateforme dédiée au suivi des remboursements des prestations en 72h contre une trentaine de jours dans le système classique papier.… Le package est aussi composé d’un service à la personne dédié aux assurés mutualistes. Il s’agit de la mise à disposition d’un facilitateur médical pour le suivi du patient durant son parcours de soins et la visite à domicile pour le suivi médical effectué par les infirmiers diplômés d’Etat, membres de l’ANIIT.
Vous avez bien compris, l’association Le Coursier d’Hôpital et ses partenaires offrent aux populations exclus de l’assurance classique, le luxe d’avoir un personnel soignant à domicile.

En clair, les Togolais n’auront plus à se tracasser pour adhérer à une assurance maladie. Depuis son salon, avec une application, le patient peut payer ses adhésions et ses cotisations en ligne sans se déplacer. Il suffit de souscrire à l’assurance maladie digitalisée.

« L’objectif est qu’en faisant ce projet, nous avons remarqué que les populations ont des difficultés à faire face aux dépenses de santé lorsque la maladie est là. Ce sont des couches vulnérables qui sont dans les endroits les plus reculés et qui n’ont pas d’identité ni de contrat de travail avec un employeur. Il faut les intégrer dans une mutuelle de santé adaptée à cette couche de populations avec un tarif solidaire. En 2021 on a effectué des recherches pour voir quelle mutuelle de santé émerge. On est donc tombé sur l’Union des mutuelles de santé de l’archidiocèse de Lomé (UMUSAL). C’est avec elle qu’on a décidé d’offrir une mutuelle aux populations vulnérables. On a juste relevé les difficultés de l’assurance classique pour offrir une expérience magnifique. Nous offrons aujourd’hui aux populations exclus de l’assurance classique le luxe d’avoir un personne soignant à domicile. Ce luxe que seules les personnalités et leur famille peuvent se permettre. Aujourd’hui même l’hôpital peut se déplacer vers la vendeuse de bouillie. Il suffit d’avoir un abonnement avec les mutuelles de santé MUSAL », a expliqué AGBETIAFA Koffivi, Directeur de l’association Le Coursier d’Hôpital.

En effet, l’expertise de l’association Le Coursier d’Hopital à travers la plateforme DokitaEyes pourra aider le gouvernement à offrir une expérience client qui mettra fin à tous les déboires liés aux services santé dans les hôpitaux au Togo qui intègrent la digitalisation.

Comment ça se passe?

Le patient adhère à l’assurance maladie avec 15 400 FCFA pour la 1ère année à travers la plateforme digitale DokitaEyes. La même assurance est renouvelée à 14 200 FCFA/an les années suivantes.

Pour information, DokitaEyes Mutualisé offre 04 visites à domicile par an aux patients. Aussi, s’il arrive que vous tombez malade et que vous arrivez à l’hôpital, un facilitateur posté pour vous aidera à faire le circuit.

Les avantages de l’assurance digitalisée :

Avec l’assurance digitalisée, pour les adhérents, il réduit le risque d’appauvrissement des familles dû à la prise en charge directe de la santé. Les poches ne sont plus vidées lorsqu’un membre de la famille a besoin de soins de santé

L’assurance digitalisée permet aujourd’hui de faire un suivi des paramètres vitaux des adhérents en prévention aux maladies chroniques d’où un nombre plus élevé de bien portants qui garanti un équilibre financier à la mutuelle

Pour les formations sanitaires, grâce à l’assurance maladie digitalisée, la gestion des malades en consultations est mieux maitrisée avec la digitalisation des soins.

A la longue, une population bien portante disposant d’un bon pouvoir d’achat est signe d’un développement durable, le budget de santé dédié à la spécialisation des professionnels et des centres et à la recherche est possible. Fin

NPA